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        急性心肌梗死有什么临床表现?

        2019-10-07 10:57 医学教育网
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        急性心肌梗死有什么临床表现?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习中西医医师考试,专门整理如下。

        (1)疼痛:

        疼痛为最早出现和最突出的症状,部位、性质与心绞痛相似,程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,多无诱因,休息和含服硝酸甘医学教育网 原创油多不能缓解。患者常有烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感,少数无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

        (2)心律失常

        多发生于起病1~2周内,在24小时内最多见。以室性心律失常最多见,若室早频发、多源、成对出现或呈短阵室性心动过速,且有RonT现象,常为心室颤动先兆。房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见。

        (3)低血压和休克:

        疼痛时可有血压下降,若疼痛缓解后收缩压仍低于80mmHg,有烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细而快,大汗淋漓,尿量减少,神志迟钝,甚至昏厥者,则为心源性休克。

        (4)心力衰竭:

        主要是急性左心衰竭。

        (5)胃肠道症状:

        疼痛剧烈时,常伴有恶心、呕吐、上腹胀痛和肠胀气。

        (6)其他症状:

        多数患者发病后24~48小时出现发热,体温一般在38.C左右,持续约1周。还可有出汗、头晕、乏力等表现。

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